В Івано-Франківську врятували 21-річного пацієнта з рідкісним перекрутом кишківника

Молодий чоловік живе та працює за кордоном. Через періодичний біль у животі він звертався до місцевих медиків: там йому зробили УЗД, виявили певні зміни, але після обстеження відпустили додому. Згодом він прийшов до франківських хірургів, які запідозрили рідкісну патологію та призначили комп'ютерну томографію з контрастуванням.

Лікар-рентгенолог Андрій Івасишин розповів, що на КТ побачив так званий «симптом вихору». «Під час КТ я побачив, що дванадцятипала кишка і петлі тонкого і товстого кишечника роблять кілька перекрутів навколо своєї осі. На КТ ми називаємо це “симптомом вихору”», — пояснив він.

Обстеження засвідчило перекрут дванадцятипалої, тонкої та товстої кишок. Через це були перетиснуті дві важливі судини — верхня та нижня брижові артерії. Такий стан небезпечний тим, що через порушення кровопостачання може виникнути ішемія, а згодом — некроз кишківника.

Наступного дня після обстеження хлопця прооперували. Хірург Михайло Радомський розповів, що медики виявили два повних оберти кишківника. Під час втручання кишківник розвернули та повернули у фізіологічно правильне положення, а також роз'єднали численні злуки. Хірурги підтвердили й хронічну ішемію петель тонкої кишки.

«Рідкісність цього випадку полягає в тому, що це комбінація вродженої вади та набутої», — розповів Радомський. За його словами, у пацієнта дванадцятипала кишка переходила у тонку в правому підребер'ї, що є вродженою патологією. Певний час хлопець жив із кишківником, який уже був перекручений один раз, і через це в нього розвинулися хільозний перитоніт та значне розширення вен. До лікарні він потрапив після другого перекруту — тоді вже не міг нормально їсти, а знеболювальні допомагали лише на кілька годин.

Операцію розпочали лапароскопічно, однак через складність випадку хірурги перейшли до відкритого втручання. До операції також долучився завідувач хірургічного відділення Анатолій Богуш.

Після втручання пацієнт дев'ять днів перебував під наглядом медиків. Нині він відновився, нормально харчується та вже повернувся до Європи, де продовжує працювати.